A fonálférgek vagy maguk a hengeresférgek (Nematoda) egyfajta protosztómák, protoüregek, kétoldalúan szimmetrikus vedlő állatok.
Terítés. A fonálférgek az egyik legelterjedtebb állatfaj, amelyek képesek voltak megtelepedni számos élőhelyen – az interstitiumtól (a homokszemek közötti tér) és a mohaközösségektől a sarkvidéki jégig (pl. Theristis Melnikovi és Cryonema crissum, a Jeges-tenger középső részén található több éves jég vastagságában). A parazita fonálférgek különösen érdekesek a kutatók számára, többek között gazdáik sokfélesége miatt.
Építési terv. Vékony fusiform test, vége felé elkeskenyedő, keresztmetszete kerek. A száj az elülső végén, a por (végbélnyílás) pedig a hátsó oldalon található. A test külsejét többrétegű elasztikus kutikula borítja - a hipodermisz által kiválasztott nem sejtes képződmény. A hypodermis vagy epidermisz a kutikula alatt található. Az izmokat hosszanti ferdén harántcsíkolt izomrostok rétege képviseli. Az elsődleges testüreg (schizocoel), amely nem rendelkezik saját hámbéléssel, tele van folyadékkal.
Emésztőrendszer. A test elülső végén lévő szájnyílást kiemelkedések - ajkak (általában három) veszik körül, és egy háromszög alakú lumennel rendelkező izmos ektodermális garatba vezet. A garat az endodermális középbélbe vezet az oszlopos hámsejtek egyetlen rétegéből. Ezután egy rövid ektodermális hátsó bél következik, amely a végbélnyílásba nyílik.
Kiválasztó rendszer. A kiválasztó szervek egysejtű mirigyek, amelyek a protonefridiát váltották fel. Általában egy nyaki mirigy van a test elülső részén, amelyből egy rövid kiválasztó csatorna jön ki. Vannak „tároló vesék” is - fagocita szervek, amelyek oldhatatlan anyagcseretermékeket halmoznak fel, amelyeket nem távolítanak el a szervezetből.
Keringési és légzőrendszerek. Ezek a rendszerek hiányoznak. A légzés a bőrön keresztül történik. Anaerob anyagcsere is lehetséges (a glikogén anaerob lebomlása vajsavvá és valeriánsavvá a parazitákban).
Idegrendszer. Az idegrendszer skalariform típusú. Egy ideggyűrű és hat hosszanti törzs képviseli. A hasi és háti vonal mentén futó két idegtörzs erősebb, és félkör alakú ideghidak (commissure) kötik össze őket.
Érzékszervek. A száj körül papillák és csutak találhatók – az érintési szervek. Néhány tengeri képviselőnek primitív szeme van - pigmentfoltok. A kémiai érzékszervek, az amfiták általában zseb, spirál vagy rés alakúak. A fejvég oldalain helyezkednek el, és különösen jól fejlettek a hímeknél, mivel segítik a nőstények megtalálását.
Szaporodás és fejlődés. A fonálférgek kétlaki állatok. A belső nemi szervek párosak és csőszerű felépítésűek. A szaporodás csak szexuális. A szexuális dimorfizmus kifejezett: a nőstények nagyobbak, a férfiaknál a test hátsó vége ívelt. A megtermékenyítés belső, életerősség lép fel. Fejlődésük során a fonálférgek négy lárvaállapoton mennek keresztül, amelyeket vedlés választ el egymástól, és a kutikula leválása kíséri őket. Néhány faj harmadik szakasza (beleértve a híres Caenorhabditis elegans) kedvezőtlen körülmények között úgynevezett dauer állapotba - nyugvó lárvává - változik.
Parazitizmus. Jelenleg a több mint 24 000 leírt fonálféregfaj körülbelül fele parazita. Szinte minden szövetet és szervet érinthetnek: kötőszöveteket, izmokat, vér- és nyirokereket, ivarmirigyeket, érzékszerveket, valamint a testüreget stb.. Vannak köztük növények, gerinces és gerinctelen állatok ekto- és endoparazitái, beleértve más fonálférgeket, sőt protozoonokat is.
Az alábbiakban az orsóférgek legjelentősebb képviselőit ismertetjük az orvosi parazitológia szempontjából.
Emberi orsóféreg (Ascaris lumbricoides)
Megjelenés. A végein hegyes test rózsaszínes-fehér. Méretek: hímek - 15-25 cm, nőstények - 20-40 cm. A testet tízrétegű rugalmas kutikula borítja, amely védi a mechanikai igénybevételt és a gazdaszervezet emésztőenzimeit.
Terítés. A faj kozmopolita – mindenhol elterjedt, de a különböző országokban eltérő a fertőzöttek aránya. Japánban például a lakosság több mint 90%-a orsóféreggel fertőzött az emberi ürülék műtrágyaként történő felhasználása miatt. A forró, száraz éghajlatú területeken a hengeres féreg kevésbé gyakori.
Életciklus. A fejlesztés tulajdonosváltás nélkül megy végbe. A kifejlett férgek a vékonybélben élősködnek, ascariasist okozva. Egy személyt általában több tucat orsóféreg érint (a rekord 900 darab). Az élettartam a belekben körülbelül egy év. A hengeresférgek kétlakiak, mint más fonálférgek. Egy ivarérett nőstény naponta körülbelül 200 ezer ovális alakú tojást rak le, amelyek széklettel kerülnek a külső környezetbe. A hengeres férgek a geohelminták közé tartoznak - a talajban lárvaállapotot kell kialakítani. Kedvező körülmények (kb. 25 °C-os nedves talaj és elegendő oxigénellátás) hatására a tojásban lárva fejlődik ki. A fejlődési időszak 16 naptól több hónapig terjed, és a levegő hőmérsékletétől függ. Az ilyen lárvát tartalmazó peték invazívnak tekinthetők.
A fertőzés akkor következik be, amikor a tojást étellel vagy vízzel lenyelik; az átvitel nem közvetlenül személyről emberre történik. A bélben a lárvák átfúrják a bélfalat, bejutnak az erekbe és a májba, majd a vena cava inferioron keresztül a jobb pitvarba és a jobb kamrába vándorolnak. Ez utóbbiból a lárvák a tüdőkeringésen keresztül a tüdőbe jutnak, ahol a vérből a tüdőhólyagokba, hörgőkbe, légcsőbe és a szájüregbe jutnak. Másodlagos fertőzés a szájüregben fordul elő: a lárvákat lenyelik, bejutnak a belekbe, és három hónap múlva ivaréretté válnak. A fonálférgek „felnövésének” folyamata a vedléshez kapcsolódik (általában négy ilyen).
Az ascariasis klinikai képe. Az ascariasis vándorlási szakaszában köhögés figyelhető meg (segíti a lárvák torokba jutását), mellkasi fájdalom, allergiás reakciók és láz.
A bélszakaszban a bélnyálkahártya károsodása és a szervezet mérgező anyagcseretermékekkel való mérgezése következik be. Tünetek: hányinger, hányás, székletzavarok, étvágytalanság.
A fertőzés hosszú távú hatásai: általános teljesítménycsökkenés, alvászavarok. Amikor a férgek az epevezetékekbe és a légutakba másznak be, a kimenetel végzetes. Emellett orsóférgek lárvái bejuthatnak az agyba (például a vena cava inferiorból a felső vena cavaba, majd a brachiocephalicus véna mentén), meningoencephalitist okozva, amelyet migrén kísér.
Megelőzés. Kézmosás étkezés és ételkészítés előtt. Zöldségek és gyümölcsök mosása. A tojásokat a legyek is hordozzák, így az ilyen kétszárnyúak elleni küzdelem például tépőzár segítségével az ascariasis megelőzésében is segít.
Érdekes tény. Vannak olyan tanulmányok, amelyek kimutatták a hengeresféreg-fertőzés pozitív hatásait az autoimmun betegségek tüneteinek enyhítésére és a nők termékenységének növelésére. A tudósok ezt a paraziták immunrendszerre gyakorolt hatásának tulajdonítják, mivel befolyásolják a T-sejtek szintjét a szervezetben, de jelenleg a mechanizmus túl kevéssé ismert ahhoz, hogy megbízható következtetéseket lehessen levonni.
pinworm (Enterobius vermicularis)
Megjelenés. Szürkésfehér fonálféreg, a hímek 2-5 mm, a nőstények 8-14 mm hosszúak. A farok vége hegyes (innen a név). A test elülső végén a nyelőcső jellegzetes duzzanata észlelhető.
Életciklus. A pinworms a vékonybél alsó részén és a vastagbélben parazitál, enterobiasist okozva. Élettartam 1-2 hónap. A pinworm elülső vége a bélfalhoz tapad. Egy ivarérett nőstény a végbélnyíláson keresztül kimászik a vastagbélből, és 5-15 ezer tojást rak a végbélnyílás közelében lévő bőrre, majd elpusztul.
A nőstényekből való kimászást viszketés kíséri. A bőr megkarcolásakor a tojások átkerülnek a kezekre és így tovább. A legyek is részt vesznek a tojások átvitelében. A fertőzés lenyelés útján történik. A lárvák a belekbe kerülő tojásokból kelnek ki.
Az enterobiasis epidemiológiája és klinikai képe. Az enterobiasis széles körben elterjedt, különösen a gyermekeknél gyakori a személyes higiéniai szabályok be nem tartása és az óvodák és iskolák „zsúfoltsága” miatt. Emberről emberre közvetítik köztes gazda nélkül. Csökkenti a védőoltások hatását.
Tünetek: hasi fájdalom, étvágytalanság, fejfájás, allergiás megnyilvánulások, perianális viszketés (alvászavarokhoz vezet, fokozza az ingerlékenységet).
Trichinella (Trichinella spiralis)
Leírás. 2-4 mm hosszú kis fonálféreg. Parazitizálja a vékonybél nyálkahártyáját. Eurázsiában és Észak-Amerikában elterjedt.
Életciklus. A trichinella kialakulásához gazdacsere szükséges. Általában ezek vadon élő állatok (róka, farkas, medve, vaddisznó), valamint emberek és állatállomány. A nőstényeket a test elülső vége rögzíti a bélhámban, és 1-2 ezer lárvát hoznak világra. Jellemző az ovovivipariság: a lárvák kikelése a petékből a női nemi traktusban történik. A lárvák a véren és a nyirokereken keresztül az egész testben eljutnak, és a harántcsíkolt izmokban telepednek meg. Ebben a stádiumban van egy mandzsettjük, azt használják az izomszövetek elpusztítására, aminek következtében a gazda egy kapszulát képez, amelyben összegömbölyödve a jövőben tartózkodnak. Néhány hónap múlva a kapszulát mészbe áztatják. Az ilyen izom-trichina évekig létezhet, és a tulajdonos halála és holttestének lebomlása után is fennmaradhat.
Az új gazda gyomrába kerülve (miután megette az előző holttestét), a lárvák kiszabadulnak a kapszulából, behatolnak a nyálkahártyába, és néhány napon belül, miután négy vedlésen estek át, kifejlett férgekké alakulnak.
A trichinosis klinikai képe. Emelkedett hőmérséklet, az arc puffadása, izomfájdalom, allergiás reakciók.
Megelőzés. A trichinózist élelmiszerrel, szennyezett hússal terjesztik. Ezért a betegség megelőzése érdekében a húst állatorvosi vizsgálatnak kell alávetni, és megfelelően elő kell készíteni - 2-3 órán át főzni. Az olyan főzési módszerek, mint a füstölés és a sózás, nem pusztítják el a trichinellát.
Ostorféreg (Trichocephalus trichurus)
Megjelenés. A kukac fehéres színű, körülbelül 4 cm hosszú. Az eleje vékony, hajra emlékeztet (innen a név).
Terítés. Előnyben részesítik a nedves és meleg éghajlatú országokat.
Életciklus. A féreg a vastagbél kezdeti részében parazitál, csak emberen. Trichuriasist okoz. Egy személy élettartama több év. A vékony vége behatol a bélfal nyálkahártyájának vastagságába. Szövetfolyadékkal és vérrel táplálkozik.
A nőstény 1-3 ezer petét tojik, amelyek széklettel kerülnek a külső környezetbe. Az orsóféreghez hasonlóan az ostorféreg is rokon a geohelmintákkal: ahhoz, hogy a peték invazívvá váljanak, egy hónapig a talajban kell maradniuk bizonyos páratartalom és hőmérséklet mellett (25-30 ° C). Ezt követően a fertőzés a tojás lenyelésekor következik be; lárvák kelnek ki belőlük a gazda beleiben, behatolnak a bélbolyhokba, és körülbelül egy hétig nőnek bennük. Ezután a bolyhok elpusztítása után kilépnek a bél lumenébe, elérik a vastagbelet, ott megtelepednek, és egy hónapon belül érik el.
A trichocephalosis klinikai képe. A féreg károsítja a vastagbél nyálkahártyáját, és salakanyagokkal mérgezi a gazdát. A whipworm egy hematofág, ezért vérszegénységhez vezethet. A trichocephalosisot hasi fájdalom, fejfájás és szédülés kíséri. Mivel az ostorféreg a bélfalhoz tapad, nehezebb eltávolítani a gazdaszervezetből, mint más parazitákat.
Rishta (Dracunculus medinensis)
Megjelenés.Vékony, fehéres fonálféreg, a nőstények 30-120 cm hosszúak, a hímek legfeljebb 4 cm. A farkon kis gerinc található.
Eloszlás: Ázsia és Afrika trópusi országai.
Életciklus. Fertőzés akkor következik be, amikor kópéfejűeket tartalmazó, forralatlan vizet iszunk. A gyomorban lévő rákfélék a sósav hatására elpusztulnak, de a tengeri féreg lárvái életben maradnak, és a nyirokrendszeren keresztül szétterjednek a szervezetben. Ezután behatolnak a testüregbe, ott vedlenek és elérik az ivarérettséget. A párzás után a hím elpusztul, a nőstény pedig beköltözik a bőr alatti szövetbe, ahol gennyes tályog képződik, amelyet égés és fájdalom kísér. A hideg víz a legjobb fájdalomcsillapításra.
A peték fejlődése arra készteti a nőstényt, hogy elkezdje a „fejét” előre mozgatni a bőrfelszín felé, gyulladásos folyamatot hagyva maga után, gennyes tályoggá alakulva, amely aztán felrobban. Amikor a nőstény méhe a vízbe kerül, megreped, és a petékből kikelő lárvák kikerülnek. Annak biztosítása érdekében, hogy a fejlődés ne szakadjon meg, a lárváknak meg kell fertőzniük a küklopsz rákfélét, amely köztes gazda. A vízben maradó lárvák elpusztulnak. Miután a rákféléket a definitív gazda lenyeli, gyomorsav hatására a rákfélék feloldódnak, és a lárvák könnyen bejutnak a bélbe, átjutnak annak falán, és a nyirokcsomókban kötnek ki, ahol a fejlődési ciklus folytatódik. A tengeri féreg okozta betegséget dracunculiasisnak nevezik.
Dracunculiasis. A lappangási idő legfeljebb kilenc hónapig tart, és akkor ér véget, amikor a nőstény eléri az ivarérettséget. És egy olyan személyben, aki már megbetegedett dracunculiasisban, ebben az időben gennyes tályogok kezdenek kialakulni. Az egyetlen üdvösség a fájdalomtól a tavacska. A megkönnyebbülés azonnali, de vízzel érintkezve a buborékok felrobbannak, és a tengeri féreg a vízbe dobja a lárvákat. A rákfélék elfogyasztják őket, és az életciklus újra kezdődik.
A dracunculiasis kezelése során gyakran bemetszést ejtenek a hólyag helyén, és a férget fokozatosan kihúzzák, és egy pálca köré tekerik. Ez napokig, néha hetekig tart (lassan és óvatosan kell kihúzni a férget, nehogy eltörjön). Feltételezik, hogy a pálca köré tekert guinea féreg megjelenése az orvostudomány szimbólumának egyfajta prototípusa lett - Aszklépiosz kígyóval összefonódott botja.
Bancroft izzószála (filaria), vagy Bancroft húrja (Wuchereria bancrofti)
Megjelenés. Fehér szál fonálféreg, a nőstények 10 cm hosszúak, a hímek 4 cm hosszúak.
Elosztás. Ázsia, Afrika, Közép- és Dél-Amerika trópusai, szubtrópusai.
Életciklus. A felnőttek általában a nyirokmirigyekben és erekben fordulnak elő, akadályozva a nyirok elvezetését és tartós duzzanatot okozva. A nőstények lárvákat - éjszakai mikrofiláriákat - termelnek, amelyek éjszaka megjelennek a perifériás vérben, napközben pedig mélyen behatolnak a testbe (a tüdőerekbe és a vesékbe). Ennek oka az a tény, hogy a köztes gazda a szúnyogok, amelyek általában este és éjszaka szívnak vért. A lárvák bejutnak a szúnyog gyomrába, majd a testüregbe, ahol felnőnek, ezt követően felhalmozódnak az ormány közelében, ahonnan vérszívással átkerülnek az emberre. A Bancroft-szálak elefántiázist, vagy elefántiázist, vagy elefántiázist okoznak. Érdemes megjegyezni, hogy ezt a betegséget más fonálférgek is okozhatják.
Az elefántiasis klinikai képe és kezelése. Bármely testrész megnagyobbodása a bőr és a bőr alatti szövet hiperpláziája (fájdalmas növekedése) miatt következik be, amelyet a nyirokerek falának gyulladásos megvastagodása és a nyirokpangás okoz, ami a nyirokerek eltömődése miatt következik be felnőtt Bancroft fonalas egyedek által. A beteg testrész bőrét fekélyek borítják.
Az elefántiasis kezelésének célja a folyadék kiáramlásának javítása. Az anthelmintikus gyógyszerek alkalmazása hatékony. A későbbi szakaszokban műtétre lehet szükség.
